Gå til hovedindhold

Sygeforsikringen "danmark" og tandlæge: hvad får du reelt tilbage?

Opdateret

Omkring 2 millioner danskere er medlem af Sygeforsikringen "danmark" — og tilskud til tandlæge er en af de vigtigste grunde. Men hvad får du reelt tilbage, når regningen kommer? Her gennemgår vi, hvordan "danmarks" tandtilskud fungerer, hvad de forskellige medlemsgrupper betyder, og hvornår medlemskabet kan betale sig.

Om emnet

Sygeforsikringen "danmark" er en frivillig, medlemsejet sygeforsikring. Mod et årligt kontingent får du tilskud til en række sundhedsudgifter, som det offentlige ikke dækker fuldt ud — blandt andet tandbehandling, briller, fysioterapi og medicin. Tilskuddet lægges oven i det offentlige sygesikringstilskud, så de to ordninger supplerer hinanden.

Hvor meget du får til tandbehandling, afhænger af dit medlemskab. "danmark" opererer med flere dækningsgrupper — blandt andet gruppe 1, gruppe 2 og gruppe 5 — og det er din gruppe, der afgør, hvilke behandlinger der udløser tilskud, og hvor stort tilskuddet er. Gruppe 1 og 2 giver den bredeste dækning på tandområdet, mens basisdækningerne giver færre eller ingen tandtilskud. Vær opmærksom på, at du normalt skal være meldt ind, før behovet opstår — du kan ikke tegne forsikringen for at få dækket en behandling, der allerede er planlagt.

Rent praktisk er ordningen enkel: langt de fleste tandlæger indberetter elektronisk direkte til "danmark", så tilskuddet udbetales automatisk til din konto, uden at du skal sende regninger ind.

Priser

"danmarks" tilskud er faste kronebeløb eller andele pr. ydelse, som fastsættes af foreningen og justeres løbende. Som vejledende pejlemærke dækker tilskuddet typisk i størrelsesordenen 20–40 % af din egenbetaling på de omfattede behandlinger — men det præcise beløb afhænger af din gruppe og den enkelte ydelse, så tjek altid "danmarks" aktuelle tilskudsoversigt, før du regner besparelsen ud.

På de faste basisbehandlinger betyder det konkret: et tandeftersyn koster typisk 150–200 kr. i egenbetaling efter det offentlige tilskud, og en tandrensning omkring 240 kr. — med "danmark"-tilskud oveni kan den reelle udgift komme et godt stykke længere ned. Ved fyldninger, rodbehandlinger og parodontosebehandling er både regningen og tilskuddet større.

Ved de store, frie behandlinger som kroner, broer og implantater er billedet mere blandet: dækningen afhænger af din gruppe og police, og rent kosmetiske behandlinger som tandblegning er typisk ikke dækket. Fordi priserne på de store behandlinger er frit fastsat af klinikkerne, er den største besparelse stadig at sammenligne priser — tilskuddet er det samme, uanset om du vælger en dyr eller billig klinik.

Hvornår har du brug for det?

Om medlemskabet kan betale sig, afhænger af dit forbrug. Går du kun til det årlige eftersyn og har i øvrigt sunde tænder, er dine tandudgifter i forvejen små, og kontingentet kan overstige tilskuddet.

Regnestykket ser anderledes ud, hvis du regelmæssigt har brug for tandrensninger, fyldninger eller parodontosebehandling, hvis du bruger briller eller kontaktlinser, eller hvis du forventer større behandlinger på sigt. Fordi tilskuddene også gælder briller, medicin og fysioterapi, skal hele husstandens forbrug med i vurderingen.

Et godt udgangspunkt er at lægge dine typiske årlige sundhedsudgifter sammen og holde dem op mod kontingentet for den gruppe, du overvejer. Overvejer du en decideret tandforsikring i stedet, kan du sammenligne modellerne i vores guide om tandforsikring.

Tilskud og sygesikring

Husk at "danmark" er et supplement — ikke en erstatning — for de offentlige ordninger. Det offentlige sygesikringstilskud får du automatisk hos tandlægen, uanset om du er medlem eller ej, og kommunale ordninger som §82a for kontanthjælpsmodtagere, enkeltydelser efter §82 og helbredstillæg til pensionister gælder uafhængigt af dit medlemskab.

Få det fulde overblik over alle ordningerne i vores komplette oversigt over tilskud til tandlæge — og se hvem der helt kan slippe for regningen i guiden om gratis tandlæge i Danmark.

Er du under 22 år, er tandplejen i forvejen gratis via den kommunale børne- og ungdomstandpleje, og "danmark"-tilskud til tandbehandling er derfor først relevant, når du overgår til voksentandplejen.

Ofte stillede spørgsmål

Har du brug for en tandlæge?

Sammenlign priser fra tandlæger i hele Danmark og find den rigtige til dit behov